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慢性乙型肝炎概述

慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染所致的肝脏慢性疾病。该病毒在肝脏内长期复制，导致不同程度的炎症、坏死或纤维化，进而影响肝脏的正常功能。其病程可由急性乙肝演变而来，亦可因治疗不彻底导致病毒潜伏，或由婴幼儿时期感染后长时间潜伏引发。

根据医学标准，乙肝病毒检测阳性且病程超过半年，或发病日期不明确但具有慢性肝炎临床表现者，均可诊断为慢性乙肝。此病被归类为乙类传染病，乙型肝炎患者及病毒携带者为主要传染源。传播途径包括血液传播、母婴传播和性接触传播。

临床表现

慢性乙肝的临床表现多样且因人而异。常见的消化道症状包括消化功能紊乱，如恶心、呕吐、胃脘部疼痛不适、厌食和腹胀等。这些症状在餐后可能加重，严重影响患者的饮食和生活质量。

慢性乙肝的临床表现主要包括全身症状、黄疸、肝区疼痛和其他症状。患者常感到体力不支和容易疲劳，这是由于肝功能受损导致营养吸收不良，进而可能引起消瘦和营养不良。黄疸是慢性乙型肝炎的一个典型症状，当肝脏严重受损时，胆红素代谢和排泄发生障碍，血液中胆红素浓度升高，表现为皮肤、眼睛和小便黄染，有时伴有皮肤瘙痒。尽管肝脏内部缺乏痛觉神经，但其表面的肝包膜在肝脏发炎肿大时会紧张并刺激痛觉神经，导致右上腹或右季肋部不适或隐痛。此外，部分患者可能表现出出血倾向，如齿龈出血和鼻出血。肝脏作为多种激素转化和降解的关键器官，其功能受损还可能导致肝掌、蜘蛛痣等皮疹变化，以及面色晦暗和肝脾肿大等体征。这些症状反映了慢性乙肝的复杂性和多样性，需要综合评估和管理。

慢性乙肝概述及治疗策略

根据临床表现和实验室检查结果，慢性乙型病毒性肝炎（CHB）可分为轻度、中度和重度三个等级。轻度患者症状轻微，肝功能基本正常或仅见轻度异常；中度患者症状显著，肝功能出现中度异常；而重度患者则表现出严重的症状，并伴有明显的肝功能异常，甚至可能导致肝硬化或肝细胞癌等严重并发症。

CHB是一种由乙型肝炎病毒持续感染所致的肝脏慢性疾病，其临床表现多样，包括消化道问题、全身不适、黄疸以及肝区疼痛等。由于该病的隐匿性和长期性特点，患者在初期往往难以察觉或忽视其症状，导致病情逐渐恶化。因此，早期检测和预防乙肝病毒感染至关重要。一旦确诊为HBV感染者，应尽快就医，并严格遵循医疗建议进行规范的抗病毒治疗及健康管理。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。