急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%,而乙肝如不及时治疗,就会导致很多并发症,目前没有完全有效治愈乙肝的方法,所以预防乙肝是关键预防乙型病毒性肝炎的一般措施如下:

    1、控制传染源

    各型急性肝炎患者的隔离期按各型病毒性肝炎的传染期而定对无症状HBV和HCV携带者应该进一步检测各项传染性指标,包括HBeAg、HBVDNA、抗HCV和HCVRNA,阳性者应该禁止献血和从事托幼工作

    2、切断传播途径

    防止通过血液和体液的传播每个献血员和每个单元血液都要经过比较敏感方法检测HBeAg和抗HCV严禁阳性者献血,禁用阳性血液提倡使用一次性注射用具和针灸针,重复使用的器械必须经高压或煮沸消毒不耐热的器械可用2%戊二醛浸泡2小时消毒漱洗用具要专用接触患者后用肥皂盒流动水洗手保持良好的生活习惯

    与不清楚是否携带乙肝病毒的人进行性行为前应采取安全预防措施正确地使用避孕套,可以减低感染的机会不用他人的有可能与血液及体液接触的私人物品,如牙刷(刷牙出血)、剃刀及针筒对纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、脱痣等接触血液的手术谨慎对待,尤其不应使用消毒不合格的仪器进行,尽量使用"用后即弃"(一次性)的器具如工作需要与病者接触,应实行一些安全措施如会接触大量病者的血液及体液,应戴上手套、面罩和保护外衣也可用稀释的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品

    3、保护易感人群

    凡新生儿(尤其是母亲HBeAg阳性者)出生后24小时内都应立即接种基因重组乙型肝炎疫苗,注射3次后保护率约为85%HBeAg阳性孕妇在怀孕后3个月注射乙肝高价免疫球蛋白(HBIG),可能对母婴传播起预防作用

    许多慢性乙肝患者对定期复查不太重视,总以为疾病的发展没有那么迅速,或是认为没有症状就没有问题.实际上,慢性乙肝患者半年到一年应该全面复查一次.只有定期复查,才能尽可能的全程监控疾病的发展,以便获得比较好的治疗时机及治疗效果.

    1、肝功能检查

    慢性乙肝患者肝功能检查包括了多项指标.其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度.总胆红素、谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等反应了肝脏的代谢及胆汁淤积的情况.

    2、乙肝病毒DNA测定

    乙肝病毒DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱,可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物.

    3、凝血四项检查

    有部分慢性乙肝患者在刷牙时经常会有轻度出血,或者因外伤出现出血时难以止血的情况.而凝血四项有效反应了凝血机制的正常与否,从一定程度上反映了肝病的进展.

    4、血常规检查

    血常规可以反应肝脏的造血及血液循环情况,同时还可以指示有无脾功能亢进,有无并发细菌感染,甚至可以发现许多全身性疾病的早期迹象.对于行干扰素治疗的慢乙肝患者,定期复查血常规更为重要,通过复查血常规,才能进一步指导干扰素治疗.

    5、甲胎蛋白测定

    甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断指标,对于判断肝癌的病情及预后都有重要价值.因此,对于有十年以上病史的慢性乙肝患者,特别是40岁以上的男性,甲胎蛋白的检查显得非常重要.